Sur certains sites réfractaires au traitement non chirurgical ou présentant initialement des atteintes importantes, un traitement chirurgical peut s’avérer nécessaire pour stabiliser la maladie parodontale et préserver les dents.
Qu’est-ce qu’une régénération parodontale ?
L’os perdu autour de la dent est régénérable grâce à un comblement osseux. Cette intervention permet de gagner en hauteur d’os, améliorant ainsi l’ancrage des racines dentaires.
Suite au comblement osseux, il peut y avoir un effondrement de la gencive en regard, qui pourra être corrigé secondairement.
Qu’est-ce qu’une greffe de gencive ?
L’objectif d’une chirurgie gingivale est l’épaississement de la gencive et/ou le recouvrement de la racine dentaire (recouvrement complet non garanti).
La greffe ne corrige que les conséquences du déchaussement des dents. Il est primordial de traiter la cause avec un assainissement parodontal et la correction du brossage traumatique.
La greffe gingivale peut être douloureuse, surtout en cas de prélèvement au palais. Une plaque palatine peut être prévue pour protéger le site de prélèvement. L’utilisation d’un greffon palatin évite les risques de « rejet » de corps étranger.
Le déroulement
- 1er RDV : Diagnostic / pronostic / remise du devis et explications.
- 2e RDV : Remise de l’ordonnance, conseils pré-opératoires, signature du devis et préparation tissulaire.
- 3e RDV : Chirurgie.
- 4e RDV : Dépose des points à 10-15 jours.
- 5e RDV (chirurgie gingivale) : contrôle à 2-3 mois.
Recommandations post-opératoires
Suivre l’ordonnance qui débute une semaine avant l’intervention. Le matin de l’intervention, ne pas se présenter à jeun. Le soir, favoriser une alimentation liquide et froide, éviter les aliments acides.
Conseils généraux
- Ne pas fumer.
- Éviter tout type d’activités sportives pendant 3 jours, puis éviter les activités d’intensité élevée jusqu’à la dépose des points.
- Limiter les aliments acides, en grains et collants.
- Pas de boissons alcoolisées pendant la prise des médicaments.
- En cas de saignement au niveau du palais : ne pas cracher, ne pas rincer ; s’asseoir, se détendre, comprimer avec une compresse pliée en quatre pendant 20 minutes, puis retirer délicatement. Si le saignement persiste, contacter le cabinet.
Les suites normales
- Difficultés à ouvrir la bouche pendant quelques semaines.
- Gonflement et hématome possibles : c’est une réaction normale.
- Des sensibilités au froid peuvent survenir, c’est temporaire.
- Gencives sensibles et mauvais goût dans la bouche.
Sur les zones opérées, appliquer Hyalugel 3 fois par jour pendant 1 mois, sans masser ni appuyer.
Le succès du traitement parodontal repose sur votre coopération : respect des rendez-vous de maintenance, hygiène rigoureuse, et application des consignes à domicile.